[dementia]

[iammilk]

На содержание мышления влияет также характерный для шизофрении феномен,
а именно бред. Бред – это ошибочные и обычно очень стойкие убеждения,
которые с учетом культурной среды больного признаются аномальными.
Например, страдающий бредом преследования может быть убежден в том, что
за ним шпионят, что его дом начинен «жучками» (прослушивающими
устройствами), что полиция, ЦРУ и ФБР следят за ним. Разумеется, для
оценки таких убеждений важно знать реальную жизненную ситуацию
больного, ибо есть люди, которые действительно находятся под таким
наблюдением. Однако многие бредовые сюжеты настолько
противоестественны, что повседневного опыта достаточно, чтобы развести
их с реальностью. Примером служит бредовое убеждение человека в том,
что он был перенесен через космос на другую планету, и там высшие
существа наделили его чудесной силой и озарением. Помимо
распространенного бреда преследования, существуют и другие виды
шизофренического бреда. В их числе – бред утраты контроля за мыслями и
движениями, когда больной убежден, что его мысли и движения
контролируются внешними силами, например, по проводам, с помощью
электроники, телепатии или гипноза.

При шизофрении часто возникают нарушения процессов восприятия. Наиболее распространены слуховые галлюцинации
– восприятие несуществующих звуков. Некоторые пациенты слышат голоса
почти постоянно, другие только эпизодически. Голоса могут быть доступны
для понимания или нет, но, как правило, они понятны пациенту и
повторяют его мысли, комментируют их или же его действия, спорят,
угрожают, ругают, проклинают. Некоторые авторитетные специалисты
рассматривают непрерывные слуховые галлюцинации как диагностический
признак шизофрении, если нет доказанного заболевания мозга или
хронической наркомании. Возможны также зрительные или тактильные
галлюцинации, хотя они значительно менее распространены. Как правило,
галлюцинации сочетаются с другими симптомами и часто включены в
бредовые убеждения. Например, галлюцинаторные голоса могут
восприниматься как часть электронной подслушивающей системы.

а вот еще интересное:
Бред отрицательного двойника (бред или синдром Капгра) — редкий синдром
из области психиатрии, при котором больной верит, что кого-то из его
окружения (мужа, жены, родителей и т.п.) или его самого заменил очень
похожий самозванец. В последнем случае больной утверждает, что плохие
поступки, которые приписывают его авторству, совершил его двойник,
который в точности похож на него. Это заболевание обратно бреду положительного двойника, при котором больной «узнаёт» знакомого человека в незнакомых.

а теперь о моей любимой паранойе

ПАРАНОЙЯ,
психическое нарушение,
характеризующееся подозрительностью и хорошо обоснованной системой
сверхценных идей, приобретающих при чрезмерной выраженности характер
бреда. Эта система обычно не меняется; она была бы совершенно логична,
если бы исходные патологические идеи были правильны. Поскольку
деградация у больных паранойей чаще всего происходит лишь на конечных
стадиях заболевания (им зачастую удается придать видимость реальности
своему бредовому мышлению, вовлекаясь в судебные процессы или другие
сутяжнические виды деятельности), они редко оказываются в
психиатрических больницах. У больных паранойей нет вычурного поведения,
эмоциональной нестабильности, гротескных галлюцинаций
и необычных идей, отмечаемых при других психопатологических состояниях.
Многие из них способны поддерживать, хотя бы поверхностно,
экономическую и социальную адаптацию. Только когда их побуждения
приходят в конфликт с общественным благополучием, становится очевидно,
что необходима госпитализация. С другой стороны, встречаются случаи
паранойи, когда больной выражает странные идеи: например, одна
пациентка утверждала, что находится замужем за Богом.

Фрейд:
основой паранойи служит фиксация, или задержка, на определенной
стадии сексуального развития ребенка. Речь идет о стадии гомоэротики –
периоде, когда мальчики играют с мальчиками, а девочки – с девочками
(примерно между 4 и 11 годами). Когда мальчик, у которого произошла
фиксация на гомоэротической стадии, достигает свободы взрослого, над
ним тяготеет неудовлетворенное влечение к маленьким мальчикам, и он
вынужден либо вовлечься в гомосексуальную активность, либо,
подчинившись социальному давлению, искать компенсацию в таких формах
поведения, как алкоголизм или мужская агрессия. Данное поведение становится своего рода клоакой неосознанных стремлений к гомоэротическим контактам.

Если в качестве компромисса возникает паранойя, то бред
преследования оказывается проекцией внутреннего фантазийного желания:
проблемы, связанные с гомосексуальностью,
как бы содержатся не в самом человеке, а навязаны ему извне.
Действительно, мужчин параноиков обычно «преследуют» мужчины или
мужские организации, а паранойяльных женщин – лица женского пола.
Сексуальная адаптация, в том числе брак, чаще всего отсутствует. У
больных паранойей, которые вступают в брак, идя навстречу требованиям
гетеросексуальности, отмечается плохая адаптация к семейной жизни или
домашний разлад. Одержимый паранойей индивид, независимо от того, к
какому социально-экономическому слою он принадлежит, навсегда посвящает
себя агрессивности, борьбе с воображаемыми врагами и демонстрации
подчеркнуто мужского поведения, граничащего с героизмом. Цикл никогда
не приходит к концу: как только побежден один враг, появляется другой,
еще более опасный.

 

ну и на последок всем вам нам, шизикам и параноикам:

Лечение паранойи остается неудовлетворительным. Основная причина
заключается в том, что больные паранойей редко обращаются за помощью. В
результате исследование, основанное на наблюдении и лечении,
оказывается невозможным. В настоящее время в медицине нет специфических
способов лечения этих состояний.